Donderdag 20/02/2020

Interview

Patrick Vankrunkelsven over cannabisolie: ‘Geen enkel bewijs dat het werkt’

Beeld AFP

Het Belgische farmabedrijf Amophar verspreidt voor het eerst cannabisolie zonder voorschrift via de apotheker. Is dat een goed idee? Patrik Vankrunkelsven, arts en directeur van het Belgian Center for Evidence Based Medicine, is kritisch. ‘Beter via apotheker dan winkels maar niet bewezen dat cannabisolie medicinaal effect heeft’.

Is het een goed idee om cannabisolie gecontroleerd via de apotheker te verspreiden?

“Het is een moeilijke discussie. Zelf ben ik voorstander van de gecontroleerde verkoop omdat apothekers instaan voor kwaliteit. Ze staan garant voor de aangegeven concentratie cannabidiol (CBD) op het etiket. Dit is beter dan de verkoop via allerlei cannabidiol-winkeltjes, die niet altijd kunnen verifiëren of de inhoud klopt, of niet kunnen uitsluiten dat er nog bijvoorbeeld roesopwekkend THC, of resten van pesticiden in zitten.”

Heeft cannabisolie wel medisch nut?

“De medicinale werking van cannabisolie met enkel cannabidiol (CBD) is niet of nauwelijks aangetoond. Er is geen wetenschappelijke basis dat het werkt, tegen bijvoorbeeld pijnbestrijding. Het is dus eigenlijk een nutteloos product. Er kan mogelijk wel een soort placebo-effect zijn bij sommige mensen. Maar mochten we dure olijfolie verkopen als druppeltjes zouden sommige mensen zich na inname ook beter voelen. Cannabisolie is een mythe die heel erg opgeklopt wordt. De beeldvorming zorgt voor veel verwarring. Er zijn volgens studies enkel aantoonbare effecten van cannabis bij pijnpatiënten, als er een combinatie is van de componenten CBD en THC.”

De producent stelt niettemin: onze cannabisolie met enkel CBD is heilzaam voor epilepsiepatiënten. Klopt dat dan niet?

“De meerderheid van epilepsiepatienten reageert niet. Enkel in de VS zijn er een aantal zeldzame gevallen bekend van kinderen met epilepsie, waar er onder gecontroleerde omstandigheden een eerste indicatie van werkzaamheid was. Let wel: zo’n specifiek gebruik kan enkel mét inspraak van een kinderarts, niet op eigen initiatief.”

Volgens een omzendbrief van het federale geneesmiddelenagentschap FAGG mogen apothekers enkel bereidingen op basis van CBD afleveren als magistrale bereiding op voorschrift, en met een wettelijk bepaalde hoeveelheid THC. Werken die bereidingen wel?

“Magistrale bereidingen met CBD worden in de praktijk nauwelijks voorgeschreven, want ook daar zijn er geen goeie indicaties dat het werkt. Eigenlijk zegt de omzendbrief: het is niet de bedoeling dat er THC in zit. Een lage maximumwaarde is opgenomen in de omzendbrief omdat de nulwaarde niet bestaat en er altijd wel een spoortje THC te vinden zal zijn dat men moet tolereren. Ook bij die magistrale bereidingen is hier nooit een effect op pijnpatiënten aangetoond. Verwarring is dus troef. Het grootste probleem vandaag is dat cannabisolie een machine is waar in Canada en de VS veel wordt in geïnvesteerd. Mensen hier gaan er in mee maar het is pure commercie.”

Ook de cannabidiol-winkels bevinden zich dus in een grijze zone?

“Dat klopt, en voor hen stelt zich ook een ander probleem. Er mag hier maximaal 0,2 procent THC in cannabidiol-producten zitten om legaal te zijn. Het federale geneesmiddelenagentschap FAGG heeft al meer dan een keer aangetoond dat de percentages THC in producten van cannabidiol-winkels te hoog zijn. Dit bewijst dat ze te weinig gecontroleerd worden.”

Patrick Vankrunkelsven. Beeld Photo News
Meer over

Wilt u belangrijke informatie delen met De Morgen?

Tip hier onze journalisten


Op alle verhalen van De Morgen rust uiteraard copyright. Linken kan altijd, eventueel met de intro van het stuk erboven.
Wil je tekst overnemen of een video(fragment), foto of illustratie gebruiken, mail dan naar info@demorgen.be.
DPG Media nv – Mediaplein 1, 2018 Antwerpen – RPR Antwerpen nr. 0432.306.234