Psychiatrische Afdeling Onze-Lieve-Vrouwziekenhuis, campus Asse
Bijna nergens ter wereld belanden zoveel psychiatrische patiënten in een ziekenhuisbed. De Morgen onderzocht meer dan 100 psychiatrische instellingen. Hoe worden patiënten daar geholpen? Worden ze beter van zo'n opname? Zijn ze zelf tevreden over de behandeling die ze kregen? Wat loopt goed, wat gaat fout? Het rapport van Psychiatrische Afdeling Onze-Lieve-Vrouwziekenhuis, campus Asse
Rapport van Psychiatrische Afdeling Onze-Lieve-Vrouwziekenhuis
- Jaar: 2011
- Maand: februari
- Aantal bedden: 30
- Specialisaties: Nee
- Forensisch aanbod: Nee
-
Aanbod voor kinderen: Ja
In Asse is er een sterk uitgebouwd ambulant aanbod van kinder- en jeugdpsychiatrie. In 2011 start men met consultaties in Aalst. - Wachttijd: ?
- Gemiddelde ligduur: In 2009 was de gemiddelde ligduur 20 dagen.
- Uitsluiting: ?
Legende
- Geen opmerkingen
- Tekortkomingen
- Non-conformiteiten
- Onduidelijk / Niet onderzocht
ZORG
Behandeling
Wetenschappelijke aanpak
Electro Convulsie Therapie (ECT)
Euthanasie bij psychisch lijden?
Zorg voor psychiatrische patiënten op andere afdelingen
Formele opname- en exclusiecriteria voor opname van psychiatrische patiënten op niet-psychiatrische afdelingen zijn niet uitgeschreven. Het personeel op deze afdelingen kreeg geen specifieke opleiding en heeft onvoldoende kennis over psychiatrische aandoeningen (bv. inschatten van suïciderisico, observaties i.v.m. psychologische toestand, psychiatrische anamnese).
Medicatie
Voorschrijfgedrag
Medicatiebedeling
Op PAAZ zijn er twee medicatiefiches in gebruik, één in het patiëntendossier en een andere die wordt overgeschreven en in een map zit die gebruikt wordt voor de medicatiebedeling.
Personeel
Probleem met bestaffing?
Er zijn in het O.L.Vrouwziekenhuis 6 psychiaters werkzaam en 3 kinder- en jeugdpsychiaters. Er is daarnaast een ASO kinder- en jeugdpsychiatrie.
Sterke punten
Aan de hand van een bevraging van alle personeelsleden werd een sterkte-zwakte analyse opgemaakt van de psychiatrische afdelingen.
PATIËNT
Wordt het effect gemeten van de behandelingen?
Welk effect hadden de behandelingen?
Geen informatie
Patiëntenrechten respecteren
Peilen naar patiëntentevredenheid
Betrekken van patiënt
Buiten de georganiseerde activiteiten zijn er weinig ontspanningsmogelijkheden voor opgenomen patiënten. Zo zijn de therapieruimtes (bv. de sportzaal) enkel onder begeleiding toegankelijk, en niet tijdens het weekend. Er wordt een standaard ontslaguur gehanteerd om 14 uur. In de praktijk worden de uren flexibel gehanteerd wanneer de patiënt hierom verzoekt. We raden aan om te communiceren dat hierrond discussie mogelijk is, zodat ook minder mondige mensen desgewenst van een aangepaste regeling zouden kunnen genieten.
Betrekken van familie
Op campus Asse is er specifieke aandacht voor de partner en kinderen van patiënten, dit wordt opgenomen door de gezinsbegeleidster.
ISOLATIE EN DWANG
Algemeen
Aantal isolaties en fixaties
In 2010 gebeurden er op PAAZ Asse 27 afzonderingen (wat overeenkomt met 7,6% van de patiënten). De gemiddelde isolatieduur was er 15,8 uur. 33 % van de isolaties op PAAZ Asse gaan gepaard met fixatie.
Aantal agressie-incidenten
Geen informatie
Infrastructuur
Afzonderingskamer
Beleid
Beoordeling isolatie- en fixatiebeleid
Op PAAZ in Asse wordt naast fixatie in de isolatiekamer ook fixatie op een éénpersoonskamer toegepast. De meest voorkomende redenen zijn valrisico, verwarde, dementerende, agressieve patiënten, of bij risico op het uittrekken van infusen.
Sterke punten
Kennis en cultuurwijziging zijn belangrijke aspecten bij het toepassen van een fixatiearm beleid. In 2009 was er een 22 uur omvattende opleiding over agressie en fixatietechnieken voor alle medewerkers op de campus Asse en in 2010 was er een theoretische opleiding i.v.m. met agressie. Op PAAZ worden de isolaties geregistreerd via het patiëntendossier Psydos®. Zolang een isolatie loopt staat er op het dienstoverzicht een sleutel voor de patiënt zodat men snel kan zien welke patiënten er geïsoleerd zijn. Zowel bij het starten van een isolatie als bij het stoppen van de maatregel moeten een aantal administratieve gegevens verplicht ingevoerd worden.
SUÏCIDEPREVENTIE
Aantal zelfdodingen
Geen informatie
Beoordeling suïcidepreventiebeleid
Sterke punten
Geen
INFRASTRUCTUUR
Comfort
Hoewel de afdeling over meerdere terrassen beschikt, worden deze omwille van veiligheidsredenen niet gebruikt. Advies om deze zo in te richten dat patiënten er gebruik van kunnen maken. Toezicht op patiënten wordt bemoeilijkt door de aanwezigheid van een lift en traphal op de afdeling.
Privacy
Het volledige inspectieverslag vindt u hier.
De Morgen maakte per instelling een rapport. Onze werkwijze vindt u hier.
Reactie ziekenhuis
Dit inspectieverslag dateert van vijf jaar geleden. Sindsdien werden de werkpunten aangepakt en is er wezenlijke vooruitgang geboekt in onze organisatie In de zomer van 2016 behaalde het volledige OLV Ziekenhuis, dus inclusief de PAAZ-afdeling, een internationale accreditatie-. Dit kwaliteitslabel werd verleend door de Joint Commission International (JCI), die in de sector als de “gouden standaard” wordt beschouwd. Meer informatie hierover vindt u op onze website (https://www.olvz.be/patienten/diensten/kwaliteit-en-patientveiligheid#accreditaties) JCI kent specifieke standaarden voor alle domeinen die in het rapport voor 2011 nog als “tekortkomingen” of “niet-conformiteiten” staan bestempeld. Onze erkenning door JCI impliceert dat we inmiddels aan al deze vereisten voldoen. Het gaat met name over: multidisciplinaire aanpak voor onze patiënten; gebruik van een centraal elektronisch patiëntendossier (waarin ook de medicatie centraal wordt bijgehouden); strikte medicatiehantering en sanering van het psychofarmacagebruik (waarbij gestreefd wordt naar een zo beperkt mogelijk gebruik van benzodiazepines); respect voor de rechten van de patiënt; betrokkenheid van de patiënt en zijn naasten (er is een patiëntenraad en er worden koppel- en gezinsgesprekken georganiseerd); peilen naar patiënttevredenheid; beschikbaarheid van procedures (dus ook m.b.t. isolatie waarvoor een uitgeschreven afzonderingsprotocol is ontwikkeld, fixatie, euthanasie,…); bescherming van de privacy,... In aanloop naar de JCI-accreditatie werden ook meerdere verbeteringen aan de infrastructuur aangebracht teneinde te beantwoorden aan de gestelde standaarden, maar ook ter preventie van suïcide.Deze online productie kwam mee tot stand met de hulp van Sien Wevers, Elisa Schanzer, Jolien Roobrouck, Lieven Miguel Kandolo, Mari Goossen, Goele Vandenberghe, Dylan Meert en Emily Van Campenhout.
